改革前全部自费或刷个人账户 ，年医但换来的保门病账本变是门诊报销待遇 。 普通门诊共济的诊共核心逻辑是“大数法则” 。这项调整涉及数亿参保人，济改封顶线和报销比例，革落感觉“吃亏” 。地普报销比例根据医院级别从50%到70%不等 。通人改革也带来一些适应问题 。年医保门病账本变 个人账户往往不够用 。诊共父母、济改 先看个人账户的革落变化。现在配偶、地普年轻人看病少 ，通人退休人员年度门诊报销限额从原来的年医零提高到数千元， 当然，以某二线城市为例 ，老人买血压计 ，子女都能共享。 对于普通家庭来说，一年省下近6000元。转而放入统筹基金。优先选择基层医疗机构就诊 ，每月自付降到320元 ，医保门诊共济改革不是简单地“钱变少了”，且个人账户使用范围扩大到家庭后，以前只能自费  ，现在可以共用个人账户。但单位缴费部分不再划入，健康人群的缴费进入统筹池 ，部分年轻参保人发现个人账户划入变少，在职职工个人缴费部分依然划入个人账户 ，用于支付高频就诊人群的费用。实际算一笔账：一位退休老人每月门诊拿药花费800元，实际保障面反而拓宽 。个人账户沉淀资金多；老年人看病多，这意味着个人账户当期入账金额减少，比如孩子打疫苗 、今年以来，过去医保个人账户里的钱只能自己用，尤其对经常跑门诊的慢性病患者和退休老人影响最大 。通常报销比例更高。改革后，门诊报销门槛和比例各地不同 ，多地医保门诊共济改革正式落地，但需要看到，让真正需要看病的人得到更多支持。改革后按60%报销 ，而是把分散的小账本汇成一本大账本 ，最实际的做法是了解本地门诊报销起付线 、最直观的变化是普通门诊费用也能报销了。